मुंह, गले और ग्रासनली के कैंसर कहीं अधिक आम हैं।
धूम्रपान को व्यापक रूप से एक प्रमुख वैश्विक स्वास्थ्य जोखिम माना जाता है, लेकिन दक्षिण एशियाई लोगों पर इसका प्रभाव विशेष रूप से गंभीर है।
इस समुदाय को धूम्रपान से संबंधित बीमारियों की असमान रूप से उच्च दर का सामना करना पड़ता है, जो विशिष्ट आनुवंशिक और सांस्कृतिक कारकों के कारण और भी अधिक गंभीर हो जाती है।
व्यापक सार्वजनिक स्वास्थ्य अभियानों के बावजूद, कई दक्षिण एशियाई लोग जीवनशैली की आदतों, पारंपरिक तम्बाकू के उपयोग और अनुकूलित हस्तक्षेपों की कमी के कारण असुरक्षित बने हुए हैं।
इसके परिणाम हृदय रोग, मधुमेह और कैंसर की दरों में देखे जाते हैं, जहां धूम्रपान इन परिणामों को बदतर बनाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
चिंताजनक बात यह है कि ये स्थितियां अक्सर दक्षिण एशियाई लोगों में अन्य समूहों की तुलना में पहले ही प्रकट हो जाती हैं, जिससे समय से पहले ही बीमारी और मृत्यु हो जाती है।
इस बढ़ते संकट से प्रभावी ढंग से निपटने के लिए धूम्रपान और दक्षिण एशियाई स्वास्थ्य के बीच विशिष्ट संबंधों को समझना महत्वपूर्ण है।
धूम्रपान और हृदय रोग
दक्षिण एशियाई लोगों में हृदय रोग असमय मृत्यु का प्रमुख कारण है, तथा अन्य जातीय समूहों की तुलना में इसकी दर काफी अधिक है।
अध्ययनों से पता चलता है कि दक्षिण एशियाई पुरुषों को 46% अधिक जोखिम का सामना करना पड़ता है, जबकि महिलाओं को 51% अधिक जोखिम का सामना करना पड़ता है।
धूम्रपान इस असमानता में बहुत बड़ा योगदान देता है, विशेष रूप से बांग्लादेशी पुरुषों जैसे समूहों में, जहाँ 40% से अधिक लोग नियमित रूप से धूम्रपान करते हैं.
केंद्रीय मोटापे और गतिहीन जीवन शैली के साथ, धूम्रपान दक्षिण एशियाई लोगों को कोरोनरी हृदय रोग के लिए उच्चतम जोखिम वाली श्रेणी में रखता है।
इस मुद्दे को और भी अधिक चिंताजनक बनाने वाली बात यह है कि इसका समय से पहले ही आरंभ हो जाना दिल की बीमारी दक्षिण एशियाई लोगों में यह बीमारी अक्सर 40 वर्ष की आयु से पहले ही हो जाती है।
धूम्रपान, आनुवांशिकी और जीवनशैली का अंतर्संबंध एक घातक संयोजन बनाता है जिस पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है।
धूम्रपान और मधुमेह
दक्षिण एशियाई लोगों में यूरोपीय मूल के लोगों की तुलना में टाइप 2 मधुमेह होने की संभावना चार गुना अधिक होती है, तथा उनमें यह रोग अक्सर एक दशक पहले ही विकसित हो जाता है।
धूम्रपान इस संवेदनशीलता को और बढ़ा देता है, तथा मधुमेह और उसकी जटिलताओं का जोखिम काफी हद तक बढ़ा देता है।
मधुमेह से पीड़ित दक्षिण एशियाई लोगों में धूम्रपान का हृदय रोग से गहरा संबंध है, जो पहले से ही इस समूह में मृत्यु का प्रमुख कारण है।
इंसुलिन प्रतिरोध, उच्च आंत वसा और आनुवंशिक प्रवृत्ति जैसे कारकों का मतलब है कि गैर-मोटापे से ग्रस्त दक्षिण एशियाई लोग भी इसका सामना करते हैं मधुमेह के बढ़े हुए जोखिम.
इस समीकरण में धूम्रपान को जोड़ देने से खतरा और बढ़ जाता है, तथा स्वास्थ्य संबंधी खतरों का एक व्यापक तूफान पैदा हो जाता है।
कई लोगों के लिए, धूम्रपान न केवल मधुमेह बल्कि यह जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली जटिलताओं की शुरुआत को भी तेज कर देता है।
धूम्रपान और कैंसर
यद्यपि श्वेत आबादी की तुलना में दक्षिण एशियाई लोगों में कैंसर की कुल दर सामान्यतः कम है, लेकिन तंबाकू से जुड़े कैंसर पर ध्यान देने पर तस्वीर नाटकीय रूप से बदल जाती है।
मौखिक, गले और ग्रासनली के कैंसर बहुत आम हैं, विशेष रूप से जो पुरुष बीड़ी पीते हैं या तंबाकू चबाते हैं.
ये प्रथाएं सांस्कृतिक परंपराओं में गहराई से निहित हैं, जिससे पारंपरिक धूम्रपान विरोधी अभियानों के माध्यम से इनका समाधान करना कठिन हो जाता है।
धूम्रपान से फेफड़े और ऊपरी श्वास मार्ग के कैंसर का खतरा भी काफी बढ़ जाता है, हालांकि दक्षिण एशियाई लोगों में उनके अपने देश में रहने वाले लोगों और वहां से आकर बसने वाले लोगों में कैंसर की कुल घटनाएं अलग-अलग होती हैं।
तम्बाकू के सांस्कृतिक सामान्यीकरण और जागरूकता की कमी के कारण दक्षिण एशियाई समुदायों में कैंसर का जोखिम अनुपातहीन रूप से अधिक बना हुआ है।
लक्षित हस्तक्षेप के बिना, यह पैटर्न संभवतः भावी पीढ़ियों को प्रभावित करता रहेगा।
प्रवास के बाद धूम्रपान के पैटर्न
प्रवासन दक्षिण एशियाई लोगों के बीच धूम्रपान व्यवहार में जटिलता की एक और परत जोड़ता है।
पश्चिमी देशों में प्रवास करने वाले पुरुषों में प्रायः धूम्रपान की दर कम हो जाती है तथा धूम्रपान छोड़ने की दर भी अधिक होती है, विशेषकर तब जब वे मेजबान संस्कृति की भाषा और रीति-रिवाजों को अपना लेते हैं।
हालाँकि, यह सभी समूहों पर समान रूप से लागू नहीं होता है, क्योंकि कई लोग पान, गुटका या सुपारी जैसे सांस्कृतिक तम्बाकू उत्पादों का उपयोग करना जारी रखते हैं।
इसके विपरीत, संस्कृति-परिवर्तन के कारण अक्सर दक्षिण एशियाई महिलाओं में धूम्रपान की दर बढ़ जाती है, विशेष रूप से उनमें जो दूसरी या तीसरी पीढ़ी की आप्रवासी हैं।
घर पर मुख्यतः अंग्रेजी बोलने वाली महिलाएं अधिक धूम्रपान करने की प्रवृत्ति, हालांकि उनकी छोड़ने की दर में आवश्यक रूप से सुधार नहीं होता है।
ये बदलते पैटर्न इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि किस प्रकार प्रवासन और सांस्कृतिक अनुकूलन धूम्रपान को लिंग और समुदाय-विशिष्ट रूप से प्रभावित करते हैं।
स्वास्थ्य जोखिम और परसंस्कृति-परिग्रहण प्रभाव
दक्षिण एशियाई प्रवासियों में धूम्ररहित तम्बाकू के उपयोग के जारी रहने से मौखिक कैंसर और हृदय संबंधी जोखिम की दर में वृद्धि जारी है।
यद्यपि व्यापक समाजों में एकीकरण से कभी-कभी धूम्रपान में कमी आ सकती है, लेकिन पृथक जातीय बस्तियों में रहने से प्रायः पारंपरिक तम्बाकू प्रथाएं संरक्षित रहती हैं।
दक्षिण एशियाई लोगों में धूम्रपान छोड़ने की दर अन्य समूहों की तुलना में कम बने रहेंइसका कारण आंशिक रूप से सांस्कृतिक मानदंड, जोखिमों के बारे में सीमित जागरूकता और धूम्रपान समाप्ति सेवाओं के साथ कम जुड़ाव है।
संस्कृति-परिवर्तन पुरुषों और महिलाओं पर अलग-अलग प्रभाव डालता है, तथा लैंगिक अपेक्षाओं, शिक्षा के स्तर और सामुदायिक दबाव के आधार पर धूम्रपान की आदतों को आकार देता है।
ये अंतर दर्शाते हैं कि धूम्रपान रोकथाम और धूम्रपान बंद करने की रणनीति सभी के लिए एक समान नहीं हो सकती।
दक्षिण एशियाई धूम्रपान पैटर्न को संबोधित करने के लिए सांस्कृतिक रूप से सूक्ष्म दृष्टिकोण की आवश्यकता है जो इस समुदाय की विविध वास्तविकताओं को प्रतिबिंबित करे।
मुख्य विचार और समाधान
धूम्रपान सबसे अधिक रोके जा सकने वाले स्वास्थ्य जोखिमों में से एक है, फिर भी दक्षिण एशियाई लोगों को अनोखी चुनौतियों का सामना करना पड़ता है, जिससे धूम्रपान छोड़ना और भी कठिन हो जाता है।
कई स्वास्थ्य सर्वेक्षण तम्बाकू के उपयोग को कम आंकते हैं, क्योंकि वे दक्षिण एशियाई समुदायों में व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले धूम्ररहित उत्पादों पर नज़र रखने में विफल रहते हैं।
इसलिए सार्वजनिक स्वास्थ्य पहलों को सामान्य संदेश से आगे बढ़कर, सांस्कृतिक रूप से संवेदनशील हस्तक्षेप विकसित करना होगा।
भाषा, लिंग और सांस्कृतिक पहचान, सभी धूम्रपान व्यवहार को आकार देने और धूम्रपान छोड़ने के प्रयासों की सफलता को प्रभावित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
शैक्षिक अभियानों को संसाधनों को सुलभ और प्रासंगिक बनाते हुए, गहराई से जड़ जमाए सांस्कृतिक प्रथाओं पर भी ध्यान देना चाहिए।
ऐसी लक्षित रणनीतियों के बिना, धूम्रपान दक्षिण एशियाई लोगों के बीच विनाशकारी स्वास्थ्य असमानताओं में योगदान देता रहेगा।
धूम्रपान दक्षिण एशियाई लोगों में हृदय रोग, मधुमेह और कैंसर का कारण बनता है, जिससे आनुवंशिकी और जीवनशैली के कारण पहले से ही बढ़े हुए जोखिम और भी बदतर हो जाते हैं।
प्रवासन और सांस्कृतिक अनुकूलन धूम्रपान के पैटर्न को जटिल तरीके से आकार देते हैं, तथा सांस्कृतिक प्रथाएं अक्सर पीढ़ियों तक हानिकारक आदतों को बनाए रखती हैं।
धूम्ररहित तम्बाकू का लगातार उपयोग कैंसर और हृदय संबंधी जोखिम को और बढ़ा देता है, जिससे विशेष हस्तक्षेप की आवश्यकता पर बल मिलता है।
धूम्रपान बंद करने के मानक दृष्टिकोण अपर्याप्त हैं, क्योंकि वे दक्षिण एशियाई जीवन की सांस्कृतिक और समुदाय-आधारित वास्तविकताओं को नजरअंदाज करते हैं।
सांस्कृतिक रूप से उपयुक्त स्वास्थ्य अभियान चलाकर और सुलभ संसाधन उपलब्ध कराकर, धूम्रपान से होने वाले नुकसान को कम करने में महत्वपूर्ण प्रगति की जा सकती है।
तभी दक्षिण एशियाई लोग धूम्रपान से जुड़े स्वास्थ्य संबंधी असमान बोझ से मुक्त हो सकेंगे।








