"आप इसका इलाज तो करवाते हैं लेकिन सभी से छुपा कर"
यौन संचारित रोग (एसटीडी) दुनिया भर में सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए चिंता का विषय बने हुए हैं, ब्रिटेन में इसके मामलों में चिंताजनक वृद्धि देखी जा रही है। ब्रिटिश एशियाई लोगों के लिए एसटीडी के मामले में इसका क्या मतलब है?
क्या देसी समुदायों में यौन संचारित रोगों के बारे में जागरूकता और बातचीत है?
यूके स्वास्थ्य सुरक्षा एजेंसी के अनुसार (यूकेएचएसए), 2023 में, इंग्लैंड में सिफलिस का निदान 1948 के बाद से अपने उच्चतम स्तर पर पहुंच जाएगा, अकेले 15 और 2021 के बीच मामलों में 2022% की वृद्धि होगी।
सूजाक इसी अवधि में मामलों में भी 50% की वृद्धि हुई।
2023 में, संक्रामक रोगों का निदान उपदंश 9,513 की तुलना में 9.4% बढ़कर 2022 हो गया। लंदन और अन्य प्रमुख शहरी क्षेत्रों में निदान सबसे अधिक थे
इस व्यापक संदर्भ में, ब्रिटिश दक्षिण एशियाई समुदाय यौन स्वास्थ्य और यौन संचारित रोगों के मामले से निपटने के संबंध में अद्वितीय चुनौतियों का सामना कर रहे हैं।
सामाजिक-सांस्कृतिक मानदंड और अपेक्षाएं तथा गहराई से जड़ें जमाए हुए कलंक अक्सर सेक्स और यौन संचारित रोगों के बारे में खुली चर्चा को रोकते हैं।
परिणामस्वरूप, गलत सूचना आसानी से फैलती है, शर्मिंदगी तीव्र हो सकती है, निदान में देरी हो सकती है, तथा उपचार तक पहुंच में बाधा उत्पन्न हो सकती है।
इससे पाकिस्तानी, भारतीय, नेपाली, श्रीलंकाई और बांग्लादेशी जैसे एशियाई पृष्ठभूमि के लोगों के यौन स्वास्थ्य और कल्याण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।
DESIblitz ब्रिटिश-एशियाई लोगों के लिए यौन संचारित रोगों से जुड़ी वर्जनाओं और कलंक का पता लगाता है।
सामाजिक-सांस्कृतिक वर्जनाओं का प्रभाव
कई ब्रिटिश दक्षिण एशियाई घरों में सेक्स और यौन स्वास्थ्य से संबंधित बातचीत वर्जित है या गुप्त रूप से होती है।
सामाजिक-सांस्कृतिक अपेक्षाएँ और धार्मिक विचार यौन स्वास्थ्य के प्रति दृष्टिकोण को आकार देते हैं। कई दक्षिण एशियाई संस्कृतियों में, धार्मिक मान्यताएँ शुद्धता पर ज़ोर देती हैं, ख़ास तौर पर शादी से पहले महिलाओं.
इससे ऐसा माहौल बनता है जहां विवाह के बाहर किसी भी यौन गतिविधि को पारंपरिक रूप से शर्मनाक माना जाता है, जिससे यौन स्वास्थ्य के बारे में बातचीत करना मुश्किल हो जाता है।
सेक्स के बारे में खुलकर बात करना अक्सर अनुचित माना जाता है, खासकर महिलाओं के लिए, जहां विनम्रता और पवित्रता की सामाजिक-सांस्कृतिक अपेक्षाएं प्रबल होती हैं।
किरीडारन एट अल. (2022) ने किया अनुसंधान ब्रिटेन में इस बात पर जोर दिया गया कि देसी महिलाएं यौन स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंचने और स्वास्थ्य पेशेवरों के साथ अपनी यौन स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं के बारे में संवाद करने में असहज महसूस करती हैं।
इसके अलावा, शोधकर्ता धैर्यवान एट अल. (2023) हाइलाइट किया गया:
"इंग्लैंड में सबसे बड़ा जातीय अल्पसंख्यक समूह होने के बावजूद, दक्षिण एशियाई लोगों में यौन स्वास्थ्य सेवाओं (एसएचएस) और यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) के निदान का उपयोग ऐतिहासिक रूप से कम रहा है।”
तीस वर्षीय ब्रिटिश बांग्लादेशी आशा* ने कहा:
"हम सब लोग सेक्स के बारे में बात नहीं करते; यौन संचारित रोगों और उनके बारे में भूल जाते हैं।"
"स्कूल और मां के साथ असहज बातचीत के कारण मुझे बुनियादी बातें ही याद हैं; बस इतना ही, और उनमें से बहुत कुछ मैं भूल गई हूं।
“एक दोस्त ने मुझे बताया कि मां एक बार उन्होंने कहा था, 'आपको यह जानने की जरूरत नहीं है, आप कभी भी कुछ गलत नहीं करेंगे।'
"कम से कम मेरी ने तो कोशिश की। वह जानती है कि ज्ञान महत्वपूर्ण है; उसकी सीमित थी।"
सेक्स, यौन स्वास्थ्य और यौन हिंसा के मुद्दे पर चुप्पी एसटीडीयह लोगों को प्रश्न पूछने और चिकित्सा सहायता लेने से हतोत्साहित करता है।
परिणामस्वरूप, लोग एसटीडी के लक्षणों और रोकथाम के तरीकों से अनभिज्ञ हो सकते हैं।
यहां तक कि जब लक्षण प्रकट होते हैं, तो उन्हें अन्य बीमारियों के कारण मान लिया जाता है, जिससे चिकित्सा हस्तक्षेप में देरी हो सकती है।
संवाद की कमी से यौन संचारित रोगों के बारे में मिथकों को बढ़ावा मिलता है, जैसे कि यह विश्वास कि केवल वे लोग ही इससे संक्रमित होते हैं जिनके कई साथी होते हैं। इससे यौन स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुँचने में बाधाएँ पैदा होती हैं, क्योंकि व्यक्तियों को अपने समुदायों और परिवारों से निर्णय या बहिष्कार का डर रहता है।
जागरूकता बढ़ाने और यौन संक्रामक रोगों के प्रसार को कम करने के लिए इस चुप्पी को तोड़ना आवश्यक है।
यौन संचारित रोगों और यौन स्वास्थ्य से जुड़ा कलंक
ब्रिटिश दक्षिण एशियाई समुदायों में यौन संचारित रोगों (एसटीडी) से जुड़ा कलंक गहरा हो सकता है।
मोहम्मद ने DESIblitz को बताया:
“स्कूल में यौन शिक्षा के अलावा, यौन संचारित रोगों के बारे में बात नहीं की जाती, कम से कम मेरे अनुभव में तो ऐसा नहीं है।
"मुझे याद है कि मेरे दोस्त सोचते थे कि सुरक्षित रहने के लिए आपको बस दस्ताने पहनने की जरूरत है।"
"और अगर आपको कोई बीमारी है, तो आप उसका इलाज करवाते हैं, लेकिन सभी से छिपाते हैं। यह घिनौना और बुरा है, आपको कठोर रूप से आंका जाता है।
"एक दोस्त ने मुझे और दूसरे दोस्त को बताया क्योंकि वह जानता था कि हम बात नहीं करेंगे और उसे पता नहीं था कि क्या करना है।
"उन्होंने हमें बहुत समय तक कुछ नहीं बताया, जब तक कि लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जा सका और उन्हें जल्द से जल्द डॉक्टर के पास जाने की जरूरत महसूस हुई।"
यौन संचारित रोगों से जुड़ी सामाजिक-सांस्कृतिक बाधाएं और कलंक, ब्रिटिश दक्षिण एशियाई लोगों द्वारा यौन स्वास्थ्य सेवाओं के कम उपयोग में योगदान करते हैं।
मुख्य रूप से दक्षिण एशियाई समुदाय में एचआईवी और यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) परीक्षण के प्रति दृष्टिकोण की जांच करने वाले एक अध्ययन में पाया गया कि इन कारकों ने सेवा प्राप्ति में महत्वपूर्ण बाधा उत्पन्न की।
सभी उत्तरदाताओं में से 68.5% दक्षिण एशियाई थे, जबकि 31.5% श्वेत थे।
प्रतिभागियों ने सामुदायिक निर्णय और गोपनीयता के संभावित उल्लंघन के बारे में गंभीर चिंताएं व्यक्त कीं, तथा विवेकपूर्ण और सांस्कृतिक रूप से उपयुक्त सेवाओं की आवश्यकता पर बल दिया।
इसके अलावा, यह पाया गया कि दक्षिण एशियाई प्रतिभागियों को लगा कि उन्हें एचआईवी या एसटीआई परीक्षण की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि उनमें कोई लक्षण नहीं थे और उनका केवल एक ही साथी था।
एसटीडी को अक्सर गलत तरीके से नैतिक विफलताओं से जोड़ दिया जाता है। एसटीडी से पीड़ित होने पर सामाजिक बहिष्कार हो सकता है, व्यक्तिगत प्रतिष्ठा को नुकसान पहुँच सकता है और चुप्पी और गहरी हो सकती है।
जागरूकता का अभाव और गलत सूचना
यौन स्वास्थ्य शिक्षा का अभाव इस समस्या को और जटिल बना देता है।
सांस्कृतिक वर्जनाओं के कारण ब्रिटिश दक्षिण एशियाई लोग यौन स्वास्थ्य के बारे में विस्तृत या सटीक जानकारी के बिना बड़े हो सकते हैं।
जानकारी का अभाव भी एक वास्तविकता हो सकती है क्योंकि उनका मानना है कि उन्हें जानने की आवश्यकता नहीं है।
उदाहरण के लिए, ब्रिटिश भारतीय रीना ने कहा:
“जब तक एक दोस्त ने उल्लेख नहीं किया एचपीवी [मानव पेपिलोमावायरस], मुझे नहीं लगता कि मुझे कुछ भी जानने की आवश्यकता है क्योंकि मैं केवल अपने प्रेमी के साथ रही हूं।
"मैंने और मेरी बहन ने टीका लगवाया था, लेकिन हमें यह नहीं पता था कि क्यों, बस इतना पता था कि यह गर्भाशय-ग्रीवा कैंसर के खिलाफ़ मदद करेगा।"
एचपीवी दुनिया में सबसे आम यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) है। यह महिलाओं में गर्भाशय-ग्रीवा कैंसर का कारण बन सकता है।
उचित शिक्षा के बिना, व्यक्तियों में एसटीडी लक्षणों को पहचानने या नियमित जांच के महत्व को समझने की संभावना कम होती है।
इससे न केवल व्यक्तिगत स्वास्थ्य जोखिम बढ़ता है, बल्कि संक्रमण का प्रसार भी बढ़ता है।
इन मुद्दों के समाधान के लिए सांस्कृतिक संवेदनशीलताओं का सम्मान करते हुए शिक्षा को बढ़ावा देने की पहल की आवश्यकता है।
कुछ ब्रिटिश दक्षिण एशियाई लोगों के लिए, यौन संचारित रोगों के लिए चिकित्सा सहायता प्राप्त करना लगभग असंभव लग सकता है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा आलोचना किए जाने का डर और गोपनीयता की चिंताएँ महत्वपूर्ण बाधाएँ पैदा कर सकती हैं।
इसके अतिरिक्त, भाषा संबंधी बाधाएं और सांस्कृतिक रूप से संवेदनशील देखभाल का अभाव मरीजों को अलग-थलग कर सकता है।
ब्रिटिश दक्षिण एशियाई लोगों के बीच यौन संचारित रोगों से जुड़ा कलंक शिक्षा, परीक्षण और उपचार में महत्वपूर्ण बाधाएं उत्पन्न करता है।
इसके अलावा, यौन संचारित रोगों से जुड़ा कलंक शारीरिक स्वास्थ्य से आगे बढ़कर मानसिक स्वास्थ्य को भी प्रभावित करता है।
यह व्यापक कलंक प्रभावित लोगों में शर्म और अलगाव की भावना पैदा कर सकता है, जिससे वे मदद और समर्थन लेने से हतोत्साहित हो सकते हैं।
यौन एवं प्रजनन स्वास्थ्य (एसआरएच) से जुड़ी वर्जनाएं शक्तिशाली शक्तियां हैं, जो सामाजिक-सांस्कृतिक मानदंडों द्वारा आकार लेती हैं, व्यवहार को प्रभावित करती हैं, तथा स्वास्थ्य परिणामों को प्रभावित करती हैं।
सामाजिक-सांस्कृतिक अपेक्षाएं, धार्मिक विश्वास और सामाजिक दबाव अक्सर खुली चर्चाओं को दबा देते हैं, जिससे व्यक्तियों के लिए चिकित्सा सहायता लेना और ज्ञान प्राप्त करने के लिए प्रश्न पूछना कठिन हो जाता है।
ब्रिटिश दक्षिण एशियाई समुदायों में यौन संचारित रोगों (एसटीडी) के बारे में चुप्पी तोड़ना यौन स्वास्थ्य परिणामों और कल्याण में सुधार लाने के साथ-साथ आवश्यक ज्ञान के साथ व्यक्तियों को सशक्त बनाने के लिए महत्वपूर्ण है।
