भारतीय महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर के मामले क्यों बढ़ रहे हैं?

शोध के अनुसार, भारतीय महिलाओं को पुरुषों की तुलना में कैंसर होने का अधिक खतरा रहता है तथा कैंसर से उनकी कम उम्र में मृत्यु होने की संभावना भी अधिक होती है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन-अंतर्राष्ट्रीय कैंसर अनुसंधान एजेंसी (WHO-IARC) ग्लोबोकैन 2022 रिपोर्ट पाया गया कि महिलाओं में कैंसर की दर प्रति 100,000 लोगों पर लगभग 105 मामले और मृत्यु दर 64.2 है।

इसकी तुलना में, पुरुषों में यह दर 91.5 और 62.2 थी।

उस वर्ष भारत में दर्ज कुल 1,413,316 कैंसर मामलों में से 712,138 महिलाओं में और 691,178 पुरुषों में थे। अकेले फेफड़ों के कैंसर के 81,748 मामले थे और 75,031 मौतें हुईं।

जबकि स्तन, गर्भाशय-ग्रीवा, डिम्बग्रंथि और कोलोरेक्टल कैंसर भारतीय महिलाओं में सबसे आम हैं, फेफड़े का कैंसर, जो कभी पुरुषों और धूम्रपान करने वालों में अधिक देखा जाता था, अब महिलाओं में छठा सबसे आम कैंसर बन गया है।

शोधकर्ताओं ने चेतावनी दी है कि फेफड़े का कैंसर, जो सबसे आक्रामक घातक बीमारियों में से एक है, जिसके उपचार के परिणाम खराब होते हैं और पांच साल तक जीवित रहने की दर भी कम होती है, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में तेजी से बढ़ रहा है।

2012 और 2019 के बीच 92 अस्पतालों के आंकड़ों के आधार पर, अध्ययन भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद-राष्ट्रीय रोग सूचना विज्ञान एवं अनुसंधान केन्द्र द्वारा किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर की घटनाएं और मृत्यु दर पुरुषों की तुलना में अधिक है।

यह रोग महिलाओं को पहले प्रभावित करता है, आमतौर पर 45 से 69 वर्ष की आयु के बीच, जबकि पुरुषों को यह रोग 50 से 74 वर्ष की आयु के बीच अधिक प्रभावित करता है।

डॉ. रवि मेहरोत्रा ​​ने कहा: "घर के अंदर और बाहर वायु प्रदूषण के अलावा, जो भारत में प्रमुख चिंता का विषय है, अन्य एशियाई आबादी की तरह महिलाओं में भी विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तनों का प्रचलन अधिक है, जो फेफड़ों के कैंसर का कारण बनते हैं।"

उन्होंने कहा कि जैव ईंधन के धुएं के लंबे समय तक संपर्क में रहने और उच्च वायु गुणवत्ता सूचकांक (एक्यूआई) वाले क्षेत्रों, विशेष रूप से उच्च सूक्ष्म कण पदार्थ (पीएम 2.5) वाले क्षेत्रों में रहने से महिलाओं में कैंसर का खतरा काफी बढ़ सकता है।

भारतीय महिलाओं में ईजीएफआर, एएलके और आरओएस1 जैसे उत्परिवर्तन होने की संभावना अधिक होती है, जो नॉन-स्मॉल सेल लंग कार्सिनोमा (एनएससीएलसी) से जुड़े होते हैं, जो कैंसर का एक प्रकार है, जो धूम्रपान न करने वालों में तेजी से देखा जा रहा है।

डॉ. मेहरोत्रा ​​ने आगे कहा: "ईजीएफआर उत्परिवर्तन उन एशियाई महिलाओं में अधिक आम है जो धूम्रपान नहीं करती हैं।

"ये उत्परिवर्तन आमतौर पर धूम्रपान से प्रेरित कैंसर से जुड़े नहीं होते हैं।"

इससे कैंसर के एक वैकल्पिक मार्ग का पता चलता है, जो संभवतः आनुवंशिक रूप से संवेदनशील व्यक्तियों पर कार्य करने वाले पर्यावरणीय प्रदूषकों के कारण उत्पन्न होता है।

गुरुग्राम के सीके बिड़ला अस्पताल में मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट डॉ. रमना गोगी ने कहा कि महिलाएं भी अधिक संवेदनशील हो सकती हैं, क्योंकि "महिला हार्मोन एस्ट्रोजन इन आनुवंशिक मार्गों को प्रभावित कर सकता है।"

तृतीयक अस्पतालों से प्राप्त आंकड़ों से पता चलता है कि अधिकांश महिला फेफड़ों के कैंसर रोगियों में एडेनोकार्सिनोमा का निदान किया जाता है, जो एनएससीएलसी का एक उपप्रकार है, जो फेफड़ों की परत वाली कोशिकाओं से उत्पन्न होता है।

इसके विपरीत, स्क्वैमस कार्सिनोमा, जो आमतौर पर धूम्रपान करने वालों में पाया जाता है, वायुमार्ग की कोशिकाओं को प्रभावित करता है।

मुंबई के ज़िनोवा शाल्बी अस्पताल की पल्मोनोलॉजिस्ट डॉ. तन्वी भट्ट ने कहा कि भारत में फेफड़ों के कैंसर के मामले बढ़ रहे हैं।

उन्होंने कहा: "फेफड़ों का कैंसर तब विकसित होता है जब फेफड़ों में असामान्य कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से बढ़ती हैं, जिससे ट्यूमर बनता है जो सांस लेने में बाधा उत्पन्न कर सकता है और शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है।"

यद्यपि धूम्रपान एक प्रमुख कारण बना हुआ है, लेकिन धूम्रपान का कोई इतिहास न रखने वाली महिलाओं की संख्या भी इससे प्रभावित हो रही है।

डॉ. भट्ट ने कहा, "घर के अंदर के प्रदूषक भी फेफड़ों के कैंसर का कारण बनते हैं।"

"बिना हवादार रसोई में खाना पकाने या बायोमास ईंधन से निकलने वाले धुएं से फेफड़ों के कैंसर के मामलों में वृद्धि हो सकती है।"

उन्होंने चेतावनी दी कि धूम्रपान और दीर्घकालिक वायु प्रदूषण के संपर्क में आने से फेफड़ों के ऊतकों को नुकसान पहुंच सकता है और डीएनए में परिवर्तन हो सकता है।

उन्होंने जागरूकता और समय पर निदान के महत्व पर बल देते हुए कहा, "लगभग 30% महिलाएं जो धूम्रपान नहीं करती हैं, वे फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित हो सकती हैं।"

फेफड़ों के कैंसर के लक्षणों में लगातार खांसी, सांस लेने में तकलीफ, सीने में तकलीफ या दर्द, थकान और अचानक वजन कम होना शामिल हैं।

परिणामों में सुधार के लिए शीघ्र पता लगाना महत्वपूर्ण है।

लगातार श्वसन संबंधी लक्षणों का अनुभव करने वाली महिलाओं को इमेजिंग और डायग्नोस्टिक परीक्षणों के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।