नसबंदी प्रक्रियाएं बड़े पैमाने पर आयोजित की गईं
पूरे इतिहास में, दक्षिण एशियाई लोगों पर अनेक प्रयोग किये गये हैं।
अधिकांश लोगों का मानना है कि वैज्ञानिक अध्ययन समग्र रूप से जीवन की गुणवत्ता और मानव स्थिति में सुधार लाने या ज्ञान में महत्वपूर्ण प्रगति के लिए किए जाते हैं।
कुछ प्रयोग निष्कर्ष अभूतपूर्व हो सकते हैं और बड़ी लागत जैसे किसी भी मुद्दे को उचित ठहरा सकते हैं।
हालाँकि, अन्य लोग सबसे पहले आपसे अध्ययन के उद्देश्य पर सवाल उठाते हैं।
हम कुछ कम व्यापक रूप से ज्ञात अध्ययनों का पता लगाते हैं जिनमें दक्षिण एशियाई लोगों को महत्वपूर्ण तरीके से शामिल किया गया है।
दक्षिण एशियाई लोगों की नसबंदी
जबरन नसबंदी, विशेष रूप से सरकार द्वारा प्रायोजित या स्वीकृत कार्यक्रमों के हिस्से के रूप में, दक्षिण एशिया सहित दुनिया के विभिन्न हिस्सों में एक ऐतिहासिक मुद्दा रहा है।
20वीं सदी के मध्य के दौरान, भारत सहित कुछ दक्षिण एशियाई देशों ने अधिक जनसंख्या के बारे में चिंताओं को दूर करने के लिए जनसंख्या नियंत्रण उपायों को लागू किया।
इन उपायों में अक्सर व्यक्तियों, विशेषकर महिलाओं को नसबंदी प्रक्रियाओं से गुजरने के लिए प्रोत्साहित करना या यहां तक कि कभी-कभी मजबूर करना भी शामिल होता है। ऐसा जनसंख्या वृद्धि को सीमित करने के लिए किया गया था।
भारत में, जबरन नसबंदी के सबसे प्रसिद्ध उदाहरणों में से एक आपातकालीन अवधि (1975-1977) के दौरान हुआ। प्रधान मंत्री इंदिरा गांधी के नेतृत्व वाली सरकार ने जबरदस्ती नसबंदी अभियान चलाया।
यह अभियान व्यापक जनसंख्या नियंत्रण कार्यक्रम का हिस्सा था और इसमें मानवाधिकारों के हनन की रिपोर्टें शामिल थीं, जिसमें जबरन नसबंदी भी शामिल थी, जो अक्सर हाशिए पर रहने वाले समुदायों को लक्षित करती थी।
नसबंदी प्रक्रियाएं बड़े पैमाने पर आयोजित की गईं, और कई महिलाओं को उनकी सूचित सहमति के बिना प्रक्रियाओं के अधीन किया गया।
रिपोर्टों से पता चलता है कि सरकार ने नसबंदी की संख्या के लिए लक्ष्य निर्धारित किए हैं।
इसके कारण स्थानीय अधिकारियों को उन लक्ष्यों को पूरा करने के लिए कभी-कभी बलपूर्वक और अनैतिक तरीकों का सहारा लेना पड़ता था।
इन कार्रवाइयों की घरेलू और अंतरराष्ट्रीय स्तर पर व्यापक आलोचना हुई। जबरन नसबंदी को मानवाधिकारों के उल्लंघन के रूप में सार्वभौमिक रूप से निंदा की जाती है और इसे कुछ क्षेत्रों में सार्वजनिक स्वास्थ्य नीतियों के इतिहास में एक काला अध्याय माना जाता है।
रेडियोधर्मी चपाती
अगस्त 2023 में, यह पता चला कि दक्षिण एशियाई महिलाएं रहती थीं कोवेन्ट्री 1960 के दशक में रेडियोधर्मी चपातियाँ दी जाती थीं।
चपातियों में आयरन-59 होता है, जो गामा-बीटा उत्सर्जक के साथ एक लोहे का आइसोटोप है।
यह कोवेंट्री की दक्षिण एशियाई आबादी में आयरन की कमी पर 1969 के शोध परीक्षण का हिस्सा था।
आइसोटोप युक्त चपातियाँ प्रतिभागियों के घरों में भेजी गईं।
यह निर्धारित करने के लिए कि कितना लोहा अवशोषित किया गया था, उनके विकिरण स्तर का मूल्यांकन हार्वेल, ऑक्सफ़ोर्डशायर में परमाणु ऊर्जा अनुसंधान प्रतिष्ठान में किया गया था।
न केवल महिलाएं ज्यादा अंग्रेजी नहीं बोलती थीं, बल्कि उन्होंने सूचित सहमति भी नहीं दी थी और उन्हें नहीं पता था कि उनके द्वारा आइसोटोप दिए जा रहे हैं।
अध्ययन को मेडिकल रिसर्च काउंसिल (एमआरसी) द्वारा वित्त पोषित किया गया था और इसका नेतृत्व कार्डिफ़ विश्वविद्यालय के प्रोफेसर पीटर एलवुड ने किया था।
भारतीय प्रवासन अध्ययन
भारतीय प्रवासन अध्ययन (आईएमएस) का उद्देश्य एक सहयोगी परियोजना बनना है जो भारतीय आबादी में शहरीकरण, जीवनशैली और पुरानी बीमारियों के बीच संबंधों को देखती है।
यह अध्ययन जनसंख्या जांच पर आधारित है और इसमें उन लोगों से डेटा एकत्र करना शामिल है जो ग्रामीण से शहरी क्षेत्रों में चले गए और उन लोगों के बीच अंतर जो ग्रामीण परिवेश में रहना चुनते हैं।
भारतीय प्रवासन अध्ययन के निष्कर्षों ने बीमारियों की बढ़ती दर को संबोधित करने के उद्देश्य से सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों और नीतियों के लिए बहुमूल्य जानकारी प्रदान की है।
यह ध्यान देने योग्य है कि भारतीय प्रवासन अध्ययन एक सुव्यवस्थित अनुसंधान परियोजना का एक उदाहरण है जो दक्षिण एशियाई आबादी में स्वास्थ्य रुझानों को समझने में योगदान देता है।
सोमाटाइजेशन और सांस्कृतिक सिंड्रोम
कुछ दक्षिण एशियाई आबादी शारीरिक लक्षणों के माध्यम से अपनी परेशानी व्यक्त कर सकती है, इस घटना को सोमाटाइजेशन के रूप में जाना जाता है।
शोधकर्ताओं ने दक्षिण एशियाई लोगों के लिए विशिष्ट सांस्कृतिक सिंड्रोमों का पता लगाया है, जैसे भारत में 'धत सिंड्रोम'।
इसके बाद, इन स्थितियों के सांस्कृतिक संदर्भ को समझने के लिए प्रयोग किए गए।
दक्षिण एशियाई कॉलेज के छात्रों का सोमाटाइजेशन लक्षणों, तनाव के स्तर और सांस्कृतिक पहचान के लिए मूल्यांकन किया गया।
अध्ययन के निष्कर्षों ने उच्च स्तर के शैक्षणिक तनाव और सोमाटाइजेशन लक्षणों के बीच एक संबंध का संकेत दिया।
इसने दक्षिण एशियाई छात्रों के लिए लक्षित मानसिक स्वास्थ्य सहायता की आवश्यकता पर जोर दिया।
दक्षिण एशियाई लोगों में मधुमेह के साथ जीवन में सुधार
एक महत्वपूर्ण उदाहरण मधुमेह-संबंधित अध्ययन जिसमें दक्षिण एशियाई प्रतिभागियों को शामिल किया गया वह भारत में आयोजित 'मधुमेह सामुदायिक जीवन शैली सुधार कार्यक्रम (डी-सीएलआईपी)' है।
डी-सीएलआईपी अध्ययन का उद्देश्य इस स्थिति के विकसित होने के उच्च जोखिम वाले दक्षिण एशियाई व्यक्तियों में मधुमेह की रोकथाम और प्रबंधन में समुदाय-आधारित जीवनशैली हस्तक्षेप कार्यक्रम की प्रभावशीलता का आकलन करना है।
डी-सीएलआईपी ने एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण (आरसीटी) डिज़ाइन किया, जहां प्रतिभागियों को या तो हस्तक्षेप समूह या मानक देखभाल प्राप्त करने वाले नियंत्रण समूह को यादृच्छिक रूप से सौंपा गया था।
हस्तक्षेप में मधुमेह की शुरुआत को रोकने या विलंबित करने के लिए आहार में बदलाव, बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि और व्यवहार संबंधी परामर्श सहित जीवनशैली में संशोधन शामिल थे।
डी-सीएलआईपी अध्ययन से पता चला है कि समुदाय-आधारित जीवनशैली में हस्तक्षेप से उच्च जोखिम वाले दक्षिण एशियाई व्यक्तियों में मधुमेह की घटनाओं में काफी कमी आ सकती है।
हस्तक्षेप समूह के प्रतिभागियों ने आहार संबंधी आदतों में सुधार, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि और मधुमेह के जोखिम कारकों का बेहतर प्रबंधन दिखाया।
अध्ययन के निष्कर्ष महत्वपूर्ण थे क्योंकि उन्होंने दक्षिण एशियाई आबादी में मधुमेह के बढ़ते प्रसार को संबोधित किया और स्थिति को रोकने और प्रबंधित करने में समुदाय-आधारित हस्तक्षेपों की प्रभावशीलता के सबूत प्रदान किए।
निष्कर्षों का समान आबादी में मधुमेह की रोकथाम के उद्देश्य से सार्वजनिक स्वास्थ्य रणनीतियों पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ा।
जलवायु परिवर्तन और हिंसा
दक्षिण एशिया में किए गए एक अध्ययन में बढ़ते वैश्विक तापमान और घरेलू हिंसा के बीच संबंध की जांच की गई।
JAMA Psychiatry द्वारा प्रकाशित अध्ययन में पाकिस्तान, भारत और नेपाल में महिलाओं पर हिंसा की दरों की तुलना की गई।
अध्ययन में पाया गया कि तापमान में प्रत्येक 1 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि पर हिंसा की दर औसतन 6.3% बढ़ गई।
हिंसा में सबसे बड़ी वृद्धि भारत में हुई, शारीरिक हिंसा में 8% की वृद्धि और यौन हिंसा में 7.3% की वृद्धि हुई।
पिछले प्रयोगों ने तापमान वृद्धि को दंगों, गृहयुद्ध और बलात्कार और सामूहिक गोलीबारी जैसे हिंसक अपराधों की उच्च संभावना से जोड़ा है।
यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि बढ़ी हुई आक्रामकता बढ़ते तापमान का प्रत्यक्ष परिणाम है या बढ़ा हुआ तापमान प्रत्यक्ष कारण होने के बजाय प्रभावों को कई गुना बढ़ा रहा है।
भारतीय अध्ययन में, उच्च तापमान का मतलब कम व्यवहार्य फसलें/आय की हानि और वित्तीय तनाव भी हो सकता है। इस प्रकार पहले से मौजूद किसी भी समस्या को और अधिक बढ़ा दिया गया है।
रावलपिंडी प्रयोग
द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान ऐसे उदाहरण थे जब भारतीय और अन्य राष्ट्रमंडल सैनिकों पर मस्टर्ड गैस के प्रयोग किए गए थे।
उल्लेखनीय घटनाओं में से एक 1942-1943 में घटी जब ब्रिटिश सेना ने रावलपिंडी में भारतीय सैनिकों पर मस्टर्ड गैस का प्रयोग किया।
ये प्रयोग मस्टर्ड गैस के प्रभावों को समझने और प्रभावी उपचार और सुरक्षात्मक उपाय विकसित करने के ब्रिटिश सेना के प्रयासों का हिस्सा थे।
मानव शरीर पर इसके प्रभाव का अध्ययन करने और विभिन्न सुरक्षात्मक कपड़ों और उपकरणों का परीक्षण करने के लिए सैनिकों को मस्टर्ड गैस के संपर्क में लाया गया।
सैनिकों की जानकारी या सहमति के बिना हानिकारक पदार्थों के संपर्क में आना अब नैतिक मानकों का उल्लंघन माना जाता है।
रोटावायरस वैक्सीन अध्ययन
बच्चों में गंभीर दस्त का एक प्रमुख कारण रोटावायरस के खिलाफ एक नए टीके की प्रभावशीलता का परीक्षण करने के लिए भारत में 2011 और 2012 के बीच रोटावायरस वैक्सीन का परीक्षण किया गया था।
इस अध्ययन को बिल और मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन सहित निजी निवेशकों का समर्थन प्राप्त था।
जो प्रतिभागी नियंत्रण समूह में थे, उन्हें उचित उपचार के बजाय खारे पानी का प्लेसिबो दिया गया।
इस तरह का प्रयोग अमेरिका में कभी भी नियमों को पारित नहीं करेगा और विकासशील देशों में होने वाले सभी नैदानिक अध्ययनों पर सवाल खड़ा कर देगा।
ऐसी भी चिंताएँ थीं कि माता-पिता को परीक्षण की प्रकृति और इसमें शामिल संभावित जोखिमों के बारे में पूरी जानकारी नहीं थी।
इस मामले ने विशेष रूप से विकासशील देशों में स्पष्ट संचार, पारदर्शिता और सूचित सहमति प्रक्रियाओं के महत्व को दर्शाया।
औपनिवेशिक प्रयोग
औपनिवेशिक काल के दौरान, अंग्रेजों ने भारत में वैज्ञानिक और प्रशासनिक दोनों तरह के विभिन्न प्रयोग किए, जो अक्सर आर्थिक हितों और शाही महत्वाकांक्षाओं से प्रेरित थे।
इन प्रयोगों के अक्सर भारत के लोगों के लिए जटिल और विविध परिणाम होते थे, कुछ विकासों से स्थानीय आबादी की तुलना में औपनिवेशिक शासकों को अधिक लाभ होता था।
ब्रिटिश औपनिवेशिक शासन की विरासत भारत के सामाजिक-आर्थिक और राजनीतिक परिदृश्य को प्रभावित करती रही है।
भारतीय आबादी पर नीतियों का परीक्षण करना जैसे कि भूमि राजस्व प्रणाली शुरू करना जो भूमि की खेती के आधार पर भूस्वामियों पर कर लगाती है। इन नीतियों की शुरूआत अपने आप में एक प्रयोग था।
विभिन्न क्षेत्रों में विभिन्न प्रणालियाँ लागू की गईं, जिससे भूमि पर काम करने वालों के लिए विभिन्न नकारात्मक परिणाम सामने आए, जिनमें बढ़ती गरीबी और भूमि की हानि भी शामिल थी।
अधिकांश औपनिवेशिक प्रयोगों का लाभ धन या ज्ञान प्राप्त करने में अंग्रेजों के पक्ष में प्रतीत हुआ।
अंग्रेजों ने चाय, कॉफी और नील जैसी नई फसलें लाने का प्रयोग किया। इन सभी का भारतीय कृषि पर सकारात्मक और नकारात्मक दोनों प्रभाव पड़ा।
उदाहरण के लिए, नील की खेती से जुड़ी शोषणकारी प्रथाओं के कारण 1859-60 का कुख्यात नील विद्रोह हुआ।
यह पहचानना महत्वपूर्ण है कि मानवीय विषयों से जुड़े किसी भी शोध में नैतिक विचार सर्वोपरि हैं।
हमें उस शोध के महत्व को पहचानने की आवश्यकता है जो विशेष रूप से दक्षिण एशियाई लोगों को लक्षित करता है और उनके सांस्कृतिक और जीवनशैली संदर्भ के अनुरूप हस्तक्षेपों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करता है।
समकालीन अनुसंधान प्रथाएं प्रतिभागियों के अधिकारों की सुरक्षा, सूचित सहमति और नैतिक दिशानिर्देशों के पालन को प्राथमिकता देने का दावा करती हैं।
दुर्भाग्य से दक्षिण एशियाई आबादी के लिए, इन दिशानिर्देशों को हमारे साझा इतिहास में उतनी सख्ती से लागू नहीं किया गया है।
हाल के वर्षों में अधिक से अधिक कहानियाँ सामने आ रही हैं जिनमें प्रतिभागियों की सुरक्षा को प्राथमिकता दिए बिना प्रयोग किए गए।
आज, नियम बहुत सख्त हैं और वैज्ञानिक और शोधकर्ता अधिक जवाबदेह हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि संदिग्ध प्रथाएं फिर कभी नहीं होंगी।
यह सिद्ध हो चुका है कि दक्षिण एशियाई लोग आम तौर पर डॉक्टरों और वैज्ञानिकों की चिकित्सीय सलाह पर अधिक संदेह करते हैं। शायद यही वजह है.